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子宫内膜炎和子宫肌炎有何区别

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石狮小秋:我的子宫有严重的压痛感,而且宫颈内口有大量炎性分泌物。请问应该怎样治疗?子宫内膜炎和子宫肌炎是一回事吗?

  董协良:从解剖学来看,子宫壁从里到外分为三层,即内膜层、肌层和浆膜层。子宫内膜炎是由于细菌沿阴道,宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜所引起的。多数为从阴道,宫颈上行引起。产后感染及感染性流产是造成子宫内膜炎更常见的原因,也是更严重的类型。宫腔内安放避孕器、宫颈电烙术、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤或子宫内膜等均可发生子宫内膜炎。患病后,常有白带增多、月经失调、小腹部疼痛或不适等症状。

  子宫肌炎则多为诊断性刮宫、人工流产等操作不当,损伤抵达肌层所致,甚至有出现子宫穿孔的可能,临床症状为宫体疼痛不适、小腹部坠胀,带下等症状则很少出现。相比子宫内膜炎,子宫肌炎往往治疗周期要长一些,如果伴有痛经、痛明显,则并非为子宫肌炎而多为子宫内膜异位,也称为子宫肌腺症,治疗截然不同,要通过检查ca125抗子宫内膜抗体,有经验的通过检查分辨。

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