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如何治疗宫外孕

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手术治疗 

输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主,一般在确诊后即应手术手术方式一般使用全输卵管切除术有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管对有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变可行保守性手术以保留输卵管及其功能根据患者全身情况孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式如伞端妊娠时行孕卵压出术壶腹部妊娠行切开术取出孕卵峡部妊娠可行病灶切除及断端吻合术使用技术可提高妊娠率输卵管间质部妊娠的处理可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术近年来锡城外开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠。

自体输血是抢救急性宫外孕的有效措施之一尤其在缺乏血源的情况下更为重要回收腹腔内血液必须符合以下条件:妊娠< 12周胎膜未破出血时间 <24小时血液未受污染镜下红破裂率< 30

药物治疗

仍是目前治疗输卵管妊娠手段之一,优点是免除了手术创伤保留患侧输卵管还可治疗并存的炎症及粘连从而恢复输卵管功能中医根据八纲辨证论治本病属于瘀阻下腹不通则痛的实征故以活血祛瘀消止血为治则主方为丹参赤芍桃仁再随症加减急性出血型加用参汤或参附汤;血肿包块型则加用三棱莪术中西医结合治疗时应严格掌握手术指征凡间质部妊娠严重腹腔内出血保守治果不佳或胚胎继续生长者均应及早手术。

目前有用氨甲喋呤5-氟脲嘧啶治疗早期宫外孕。

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