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宫外孕!千万别被“常识”蒙骗了

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停经、腹痛、阴道出血,是先兆流产?月经不调?

据相关,每100个妊娠孕妇中就会出现2-3个宫外孕患者,虽然宫外孕的发病率相对来说较高。但是在临床中,也有很多宫外孕患者,常常把宫外孕当成月经不调和先兆流产来治疗,从而造成很大伤害。因此,时间确诊宫外孕,积治疗很重要。

视点:悄然怀孕竟是宫外孕

典型病例

◎病例一

李女士今年28岁,每个月的2号都会准时来月经,可1月份却到了15号才来月经,稀稀拉拉的李女士想可能是月经推后了,可是往常7天就能结束的月经这次却拖了半月,开始有些担心的李女士赶紧跑到医院。检查后说是怀孕了,并有先兆流产的迹象,还给她开了保胎药。吃了一个星期的药后,李还是不放心,就又跑了三家医院,前两家诊断都是先兆流产,可第三家却诊断是宫外孕。李女士纳闷了,自己根本没有其他症状,怎么会是宫外孕呢?

◎病例二

23岁的小赵很委屈地抱怨:“我怎么这么倒霉啊,我只跟男朋友有过3次性生活,每次下面都会出血。”经检查才发现,小赵次跟男朋友性生活时就怀孕了,还是宫外孕。这是小赵没有想到的,所以一直没有做检查,最后做了3次检查才确诊为宫外孕。

◎病例三

一直想当妈妈的刘女士测出自己怀孕后欣喜万分,可没过多久下身就开始出血,她慌慌张张地到医院看病,给她开了保胎药,可还是没能保住胎,无奈之下只好做了清宫手术。做了清宫手术后一阵子,刘女士下身还是出血,小腹也阵阵坠痛,到医院做了B超后发现,她输卵管里还有一个孕囊。伤心的刘女士很是感慨:怀了两个,结果一个都要不成。

宫外孕,女性健康头号杀手

石狮京都医院妇科樊荣介绍,受精卵的正常受精

部位是输卵管,然后受精卵通过游走,最后在子宫腔内着床,但在游走过程中,受精卵会因为某些原因在子宫腔以外的地方“着陆”,这就形成了异位妊娠。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等,但其中以输卵管妊娠更为多见,其发生率在以上。

由于宫外孕的典型症状就是“无典型症状”,因此常常容易被漏诊或误诊,这也就直接增加了宫外孕潜在的危险性。另外,输卵管并非是受精卵的“久留之地”,当受精卵发育到一定程度(一般为6-8周)时,就会导致输卵管破裂,造成大量出血,这也就是宫外孕患者死亡的主要原因之一。然而由于宫外孕较高的误诊率,也使得异位妊娠的诊治难度加大。

如何时间发现宫外孕

然宫外孕是妇科急腹症之一,并且会对女性造成很大的危害,但是对于宫外孕,樊荣指出,早期发现宫外孕的“蛛丝马迹”,是有效可以避免宫外孕给女性带来的输卵管破裂、大出血,甚至切除输卵管等危害的。那么,女性如何时间发现宫外孕呢?

◎认清症状,辨别宫外孕步

虽然宫外孕不是一种正常怀孕,但毕竟也是受孕。因此部分宫外孕害,但是对于宫外孕,樊荣指出,早期发现宫外孕的“蛛丝马迹”,是有效可以避免宫外孕给女性带来的输卵管破裂、大出血,甚至切除输卵管等危害的。那么,女性如何时间发现宫外孕呢?

◎认清症状,辨别宫外孕步

虽然宫外孕不是一种正常怀孕,但毕竟也是受孕。因此部分宫外孕患者除了会出现早孕反应外,还会出现以下几种典型的症状

1、停经:多数患者在发生宫外孕前有短暂的停经史,同时有早孕反应,如恶心、呕吐等,妊娠试验可呈阳性。

2、腹泻:宫外孕患者也会出现腹泻症状,如果不仔细分析病情,很容易被认为是消化不良或肠道急症。

3、阴道出血:常有不规则阴道出血,多为点滴状,色深褐,量少,一般不超过月经量,淋漓不净。

4、腹痛:其发生率为,腹痛主要是因受精卵逐渐长大,输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等因素引起,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,且伴恶心呕吐。

◎三大重要诊断指标,比较诊断宫外孕

1、性检查-尿HCG早早孕检查

尿HCG早早孕检测法是指通过检测女性尿液中是否含有HCG,来判断女性是否怀孕。胚胎存活或滋养具有活力时,合体分泌HCG,妊娠试验可呈阳性。由于宫外孕患者体内的尿HCG水平较正常妊娠时低,故一般的尿HCG测定方法,阳性率较低,但该法只是鉴别是否怀孕的步。

2、定位检查-彩色B超检查

早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有低回声区。用超声检测孕囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠囊位于宫外,诊断为宫外妊娠;位于宫内,则多可排除宫外妊娠,京都医院使用GE三维彩超宫外孕诊断,图像清晰。

3、量检查-血HCG早孕检查

对于宫外孕疑似者,建议做血HCG早孕检查。通过血液“定量”检查其率在以上。此外,对于多胎妊娠、宫外孕、葡萄胎或等,将血HCG值结合临床情况及其它检查结果可得出正确判断。京都医院使用全自动生化分析仪及试剂血HCG检查,并在4小时出结果,在石狮尚属。

发现宫外孕及时治疗很关键

近几年宫外孕的发病率呈逐渐攀升趋势。京都医院妇科樊荣表示宫外孕的危害有很多,可能会导致患者出血,轻者发生休克或者影响下次怀孕,重者会危及女性生命。因此,陈在这里提醒广大女性,发现宫外孕一定要及时治疗。

医师提醒:治疗宫外孕,手术不切除输卵管更重要

京都医院妇科樊荣指出,宫外孕作为一种妇科急腹症,一般不能使用药物治疗,而传统方法往往需要切除孕囊所处的输卵管,这对于很多未生育和有生育需求的女性来说无疑是个噩耗。

因此,宫外孕手术能为患者保住输卵管很重要。治疗宫外孕,京都医院的腹腔镜下“宫腹腔镜取胚术”与传统开腹手术相比,有以下优点

1、输卵管上开小窗,生育无障碍。“宫腹腔镜取胚术”一般将输卵管轻轻切开,通过机械手将孕囊取出,然后将其好缝合,使输卵管尽快恢复生理功能。

2、手术简单快捷。由于腹腔镜手术使用的设备较技术好的,止血和操作简化,手术所需时间短。

3、创伤小好得快。手术一般几个小孔就可完成,对腹壁及腹内损伤很小,手术当天就可下床活动,术后3-5天出院。

4、术后无明显疤痕。因创伤小,术后不需缝合,腹部痕,不影响美观。

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